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Sangrado o manchado vaginal durante el embarazo

Sangrado o manchado vaginal durante el embarazo

¿Es normal tener sangrado o manchado durante el embarazo?

Un poco de manchado o sangrado leve durante el embarazo es común, especialmente al principio del embarazo. Aproximadamente 1 de cada 4 mujeres embarazadas tiene un sangrado leve muy temprano en el primer trimestre. Pero incluso si el sangrado parece haberse detenido, llame a su proveedor de atención médica de inmediato, solo para asegurarse de que todo esté bien.

Las manchas o el sangrado leve probablemente se deben a algo menor, pero también podrían ser un signo de un problema grave, como un embarazo ectópico, un aborto espontáneo o problemas con la placenta.

Es posible que su proveedor desee realizar una evaluación exhaustiva, que puede incluir un examen físico, una ecografía y análisis de sangre, para verificar qué tan bien están usted y su bebé y descartar cualquier complicación.

Si está sangrando activamente o tiene un dolor intenso y no puede comunicarse con su proveedor de inmediato, diríjase a la sala de emergencias de inmediato.

¿En qué se diferencia el manchado del sangrado?

El manchado es un sangrado muy leve, similar al que puede tener al principio o al final de su período. Puede variar en color de rosa a rojo a marrón (el color de la sangre seca) y por lo general son solo unas pocas manchas. El sangrado es lo suficientemente intenso como para que deba usar un protector de bragas o una toalla sanitaria.

¿Qué causa manchado o sangrado al principio del embarazo?

Las causas más comunes de manchado leve o sangrado durante el embarazo temprano incluyen:

  • Hematoma subcoriónico. También se llama hemorragia subcoriónica. Este tipo de sangrado puede ocurrir cuando la membrana externa del saco amniótico (corion) se separa de la pared del útero. Suele ser inofensivo y se detiene por sí solo. Pero las hemorragias más grandes que aparecen más adelante en el embarazo pueden aumentar el riesgo de aborto espontáneo o parto prematuro. Por lo tanto, su médico querrá controlarlo regularmente mediante ultrasonido.
  • Sangrado de implantación. Algunas mujeres tienen manchas incluso antes de saber que están embarazadas, aproximadamente una semana después de la ovulación. Se llama "sangrado de implantación" porque ocurre cuando el óvulo fertilizado se excava (o implanta) en el revestimiento rico en sangre del útero, un proceso que comienza solo seis días después de la fertilización.
    Si tiene uno o dos días de manchado en la semana anterior a la fecha de su período, realice una prueba de embarazo en casa. Si el resultado es negativo, espere unos días o una semana. Si su período no comienza cuando lo espera, intente realizar la prueba nuevamente.
  • Aborto espontáneo. Manchar o sangrar en el primer trimestre, especialmente si se acompaña de dolor abdominal o calambres, puede ser un signo temprano de aborto espontáneo. (Aproximadamente la mitad de las mujeres que tienen sangrado al principio de su embarazo tienen un aborto espontáneo). Pero si tiene una ecografía que muestra un latido cardíaco normal entre las 7 y 11 semanas, sus posibilidades de continuar con el embarazo son mayores del 90 por ciento.
  • Embarazo ectópico. El sangrado también puede ser un signo de un embarazo ectópico, cuando el embrión se implanta fuera del útero, generalmente en una de las trompas de Falopio. A veces, el sangrado es el único signo, pero otros síntomas comunes incluyen dolor abdominal, pélvico o de hombro. Un embarazo ectópico puede poner en peligro la vida, así que infórmele a su proveedor de inmediato si tiene sangrado o dolor en su primer trimestre.
  • Infección. Las manchas también pueden ser causadas por afecciones no relacionadas con el embarazo. Una infección vaginal (como una candidiasis o vaginosis bacteriana) o una infección de transmisión sexual (como tricomoniasis, gonorrea, clamidia o herpes) pueden hacer que su cuello uterino se irrite o se inflame y sea vulnerable a sangrar.

¿Qué causa el sangrado en el segundo o tercer trimestre?

A medida que avanza su embarazo, es más probable que el sangrado sea un signo preocupante. Llame a su proveedor de inmediato si tiene algún sangrado en el segundo o tercer trimestre. Estas son algunas causas comunes de sangrado durante ese tiempo:

  • Problemas placentarios. Sangrado o manchado después del primer trimestre puede ser un signo de una afección grave como placenta previa (cuando la placenta cubre parcial o totalmente el cuello uterino), placenta accreta o desprendimiento de placenta (en el que la placenta se separa del útero).
  • Aborto tardío. La mayoría de los abortos espontáneos ocurren en el primer trimestre, pero el sangrado puede ser un signo de un aborto espontáneo tardío (entre las 13 semanas y la mitad del embarazo).
  • Labor prematura. El sangrado es un signo de trabajo de parto prematuro (trabajo de parto que comienza antes de las 37 semanas). Otros signos de trabajo de parto prematuro incluyen cambios en el flujo vaginal, presión en la pelvis o en la parte inferior del abdomen, dolor lumbar y dolor abdominal, calambres o contracciones.

¿Tener relaciones sexuales o un examen pélvico puede causar manchado o sangrado durante el embarazo?

Sí, puede notar algunas manchas o sangrado leve después de las relaciones sexuales o un examen pélvico. Más sangre fluye a su cuello uterino durante el embarazo, por lo que no es inusual notar manchas después del coito, una prueba de Papanicolaou o un examen interno. Un pólipo cervical (un crecimiento benigno en el cuello uterino) también puede causar manchado o sangrado después de tener relaciones sexuales o un examen.

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